LIQUIDO CEFALORAQUIDEO = LCR 

Donde esta el LCR

El LCR se halla en los ventrículos del cerebro, en las cisternas que lo rodean, y en el espacio subaracnoideo del encéfalo y medula espinal. Todas estas cavidades están conectadas entre sí y la presión del LCR esta regulada a presión constante.

Función del LCR

 Su función es almohadillar al encéfalo dentro de su continente sólido. Si no fuera por el LCR cualquier golpe dado a la cabeza repercutiría en el encéfalo y lo podría lesionar gravemente. 

Donde se forma el LCR

El LCR nace continuamente de las superficies del plexo coroideo. Las células (epiteliales cuboides) del plexo coroideo secretan activamente iones de NA, que desarrollan una carga + en el LCR. Esta a su vez atrae iones de cargas -, en particular iones de cloruro. Así pues, hay un exceso de iones en el liquido de los ventrículos. En consecuencia la presión osmótica del liquido ventricular se eleva hasta aproximadamente 160 mm de Hg mas que la del plasma y esta fuerza osmótica  hace que grandes cantidades de agua  y sustancias disueltas  atraviesen la membrana coroidea hacia el LCR. Como la glucosa no está disfusible con el agua, su concentración es algo mas baja.

La baja concentración de K depende del transporte de K en dirección opuesta a través de las células epiteliales.

La intensidad de la secreción coroidea se calcula casi 840 ml, lo cual es aproximadamente 5 veces el volumen total del liquido  de toda la cavidad cerebroespinal.

Las superficies de los ventrículos están revestidas de un epitelio cuboide denominado epéndimo, y el LCR, esta en contacto con todos sus puntos. Además el LCR llena el espacio subaracnoideo entre la piamadre que cubre el encéfalo y la membrana aracnoidea.

Por lo tanto el LCR tienen difusión continua con la substancia cerebral por debajo del epindimo y también entre el LCR y los vasos sanguíneos de las meninges, especialmente los vasos subaracnoideos. 

Absorción del LCR

Casi todo el LCR formado diariamente es reabsorbido hacia la sangre siguiendo estructuras especiales denominadas vellosidades o granulaciones aracnoideas  y algunas veces también en las venas del conducto raquídeo. 

Circulación del LCR

Se forma en los ventrículos laterales pasa hacia el tercer ventrículo atravesando los agujeros de  Monro y pasa después por el acueducto de Silvio hacia el cuarto ventrículo donde se formas mas liquido. Luego sigue hasta la cisterna magna atravesando los agujeros laterales de Luschaka y el agujero de Magendie situado en la línea media. De aquí sigue por los espacios subaracnoideos  hacia arriba  hasta alcanzar el cerebro, donde están casi todas las vellosidades aracnoideas y se vacían en los senos venosos. 

Presión del LCR 

La presión del LCR estando la persona acostada horizontalmente es de 130 mm de agua ( 10 mm de Hg)  aunque puede ser tan baja como 70 mm de agua y tan alta como 180 mm de agua. La presión del LCR esta regulada por el producto de intensidad de formación y resistencia a la absorción por las vellosidades aracnoideas. Cuando uno de estos factores aumentan, la presión se eleva y cuando algún factor disminuye la presión baja.